Pacientes

El modulo de Pacientes permite gestionar la informacion de todos los pacientes del centro, su ficha clinica, documentos, etiquetas y equipo tratante.

Listado de pacientes

La pantalla principal muestra una tabla paginada con todos los pacientes activos.

Busqueda

El buscador soporta multiples palabras separadas por espacios. Cada palabra debe coincidir en el nombre o apellido del paciente. Por ejemplo, buscar "Maria Lopez" encontrara a "Maria Fernanda Lopez Gonzalez".

Filtro por etiquetas

Use el desplegable de etiquetas en la barra de filtros para mostrar solo pacientes que tengan una o mas etiquetas especificas asignadas.

Estado de correo (suscripcion)

Cada correo de notificacion que Lexa envia a los pacientes (recordatorios, confirmaciones, cumpleanos, encuestas, etc.) incluye un enlace para darse de baja. Un paciente que se da de baja deja de recibir esos correos. Esto explica el reclamo tipico: "no me llegan los correos".

Para que la secretaria pueda diagnosticarlo sin salir del modulo:

• En el listado: junto al email del paciente aparece un icono cuando esa direccion no recibe correos. El icono distingue el motivo:

  • 🔴 sobre tachado = el paciente se dio de baja voluntariamente.
  • 🟡 triangulo de alerta = correo invalido: la direccion rebota o no existe (tipico cuando hay un error de tipeo, p. ej. gmail.con). La accion es corregir el email, no reactivar.
  • 🔴 sobre con X = el destinatario marco los correos como spam.

  Si no aparece ningun icono, el paciente recibe correos normalmente.

• En el detalle (boton del ojo): se muestra una etiqueta con el motivo ("Dado de baja", "Correo invalido" o "Marcado como spam"), la fecha y el origen exacto (enlace en el correo, baja automatica del cliente de correo, reclamo de spam, rebote/casilla inexistente, o registro manual).

• En la exportacion a Excel del listado, la columna "Estado email" indica OK, Dado de baja, Correo inválido o Marcado como spam para cada paciente. Sirve como vista masiva.

Reactivar los envios

Solo disponible para roles Admin y Secretaria.

Desde el detalle del paciente, el boton "Reactivar envios" vuelve a habilitar el correo para esa direccion.

Importante: reactive un correo solo si el paciente lo solicito explicitamente. La baja es una decision del titular del buzon.

Ojo — la baja es por correo, no por paciente. El opt-out se guarda por direccion de email. Si varios pacientes comparten el mismo correo (por ejemplo el del padre o la madre en terapia infantil), la baja afecta a todos los que usan ese buzon, y reactivar lo habilita para todos ellos. Los correos transaccionales (recuperar clave, boleta/factura, firma de documentos) nunca se ven afectados por la baja.

Crear y editar pacientes

Solo disponible para roles Admin y Secretaria.

El formulario de paciente tiene las siguientes secciones:

• Datos personales: Nombre, apellido, RUT, fecha de nacimiento, genero, email, telefono.
• Imagen de perfil: Foto del paciente (opcional).
• Contacto de emergencia: Nombre, telefono, parentesco. Esta seccion se muestra colapsada por defecto.
• Datos medicos: Prevision, diagnostico, alergias, medicamentos. Tambien colapsada por defecto.

Tip: Al crear un paciente, la busqueda posterior lo muestra automaticamente filtrando por apellido.

Ficha clinica (Chart)

La ficha clinica es el expediente completo del paciente, organizada en pestanas:

Barra de contexto clinico

Arriba de la ficha, visible en todas las pestanas, hay una barra con lo que no se puede pasar por alto al atender:

• Alergias — Destacadas; el texto completo aparece al pasar el mouse.
• Equipo tratante — Quien mas atiende a este paciente.
• Ultima visita — Cuando se atendio por ultima vez.
• Falta fecha de nacimiento — Aviso si el dato no esta (importa para la edad y para el encuadre clinico).
• Documentos por tipo — Cuantos hay de cada tipo, incluidos los que estan en cero.

Antes estos datos vivian solo en la pestana Resumen: si el terapeuta estaba escribiendo la nota y queria confirmar una alergia, tenia que salir de la pestana. Ahora lo tiene siempre a la vista.

Resumen (Overview)

• Equipo tratante: Lista de profesionales que han atendido al paciente, con el servicio prestado, cantidad de sesiones y fecha de la ultima sesion.
• Contacto de emergencia: Datos del contacto registrado.
• Informacion medica: Diagnostico, alergias, medicamentos.
• Apoderados: Quienes tienen acceso al portal de este paciente, con su parentesco y si el acceso ya esta activo o la invitacion sigue pendiente. La tarjeta la ve todo el equipo que accede a la ficha; invitar o quitar apoderados es solo para Administrador y Secretaria.

Notas clinicas

Listado de todas las notas clinicas del paciente con paginacion canonica (flechas, contador, tamanos). Filtros disponibles: por terapeuta, por servicio, y toggle "Solo las mias" para terapeutas que quieren ver solo su propio historial.

Cada item muestra los headers de la plantilla con los labels reales (por ejemplo "Atencion realizada", "Acompanante") en lugar de los ids internos. Si la nota no esta asociada a una cita, aparece el aviso "Sin cita asociada" con un boton Asociar a cita para vincularla manualmente.

Consulte Notas clinicas para mas detalles.

Citas

Pestana con el historial de citas del paciente, con paginacion canonica. Los KPIs (total atendidas, total pagadas, etc.) se calculan sobre todo el universo, no sobre la pagina visible — los numeros de la cabecera y los del listado son consistentes aunque solo veas las primeras filas.

Planes terapeuticos

Gestion de planes con objetivos terapeuticos, estado de avance y recomendaciones.

Consulte Planes de atencion para informacion sobre planes.

Objetivos

Objetivos terapeuticos con seguimiento de estado (semaforo):

• Pendiente: Sin iniciar.
• En progreso: Trabajo activo.
• Logrado: Objetivo cumplido.
• Retroceso: El paciente ha retrocedido en este objetivo.

Cada objetivo tiene un historial de cambios de estado con notas del terapeuta. Tambien puede incluir recomendaciones para el hogar y un enlace a un recurso externo.

Documentos

Subida y consulta de documentos del paciente (informes, derivaciones, examenes, consentimientos, contratos).

• Formatos aceptados: JPG, PNG, WEBP, PDF.
• Tamano maximo: 10 MB por archivo.
• Vista previa: Las imagenes se previsualizan en un modal. Los PDFs se muestran en un iframe.
• Descarga: Boton dedicado para descargar el archivo original.
• Tipos y visibilidad: cada documento tiene un tipo que define quien puede verlo dentro del equipo.

Tip: Los documentos tambien pueden ser subidos por el tutor/apoderado desde el portal de pacientes.

Guia completa (tipos, visibilidad por rol, informacion sensible y buenas practicas): Documentos del paciente.

Apoderados (acceso al portal)

Pestana disponible para Administrador y Secretaria. Desde aqui se invita al apoderado para que siga la atencion del paciente en el Portal del paciente y firme los documentos pendientes.

El alta empieza por el RUT. Se escribe el identificador y se presiona buscar (o Enter). Recien ahi se habilitan los demas campos:

• Si la persona ya es usuaria del centro: se completan su nombre, apellido y correo, y esos campos quedan bloqueados. Solo hay que elegir el parentesco y marcar si es el contacto principal. Si ya es apoderada de este paciente, el formulario lo avisa y no deja volver a invitarla.
• Si no aparece: se ingresan los datos a mano. Se crea su cuenta y se le envia un correo para que fije su contrasena.
• Si el RUT esta mal escrito: el formulario lo rechaza antes de seguir (valida el digito verificador).

Por que no se completan datos de personas de otros centros. Una misma persona tiene una sola cuenta Lexa aunque se atienda en varios centros. La busqueda del formulario esta limitada a tu centro: si el RUT corresponde a alguien que solo existe en otro centro, la respuesta es la misma que si no existiera. Es a proposito — de lo contrario el formulario permitiria consultar datos de pacientes de otras clinicas escribiendo RUTs al azar.

Aviso al apoderado. Siempre se envia un correo a la direccion registrada en la cuenta de esa persona, no a la que se escribio en el formulario. Si el RUT se tipeo mal y quedo vinculada una persona equivocada, esa persona recibe el aviso y puede reclamar. Por eso el correo de una cuenta que tambien existe en otro centro aparece enmascarado en el listado (por ejemplo c***@m***.cl): es un dato que registro el otro centro, no el tuyo.

Quitar el acceso desvincula al apoderado de este paciente. No elimina su cuenta ni afecta a otros pacientes que tenga vinculados.

Fichas incompletas

Reporte en Reportes > Fichas incompletas. Lista los pacientes a los que les falta fecha de nacimiento, sexo o identificacion, para completarlos en lote en vez de descubrirlos de a uno cuando ya es tarde.

Por defecto muestra lo accionable: pacientes con cita reciente o proxima. Son los que vale la pena perseguir. Con el selector de Alcance puedes pasar a "Todas las fichas" si estas haciendo una limpieza historica.

Los KPI de arriba resumen cuantas fichas incompletas hay, cuantas tienen cita agendada (esas son las urgentes: se completan antes de que lleguen) y cuantas ya estan completas.

Puedes filtrar por sucursal y por dato faltante. Si eres secretaria, el reporte respeta tus sucursales asignadas.

Por que importa: la fecha de nacimiento no es burocracia — de ella dependen la edad del paciente, los avisos de rango etario al asignar terapeuta y varios calculos clinicos.

Etiquetas (Tags)

Las etiquetas permiten categorizar pacientes de forma flexible. Cada etiqueta tiene:

• Nombre (maximo 50 caracteres)
• Color (selector de color hexadecimal)
• Descripcion (opcional)

Las etiquetas aparecen como badges de colores en el listado de pacientes.

Administrar etiquetas

La pestana "Etiquetas" en la pantalla de Pacientes (solo visible para Admin) permite:

• Crear nuevas etiquetas.
• Editar nombre, color y descripcion.
• Activar/desactivar etiquetas.

Asignar etiquetas

Desde la ficha del paciente, puede asignar o remover etiquetas existentes.

Restricciones del rol Terapeuta

Los terapeutas tienen acceso limitado a la informacion de pacientes:

• No ven datos de contacto: telefono, email, direccion.
• No ven el telefono del contacto de emergencia.
• No pueden crear, editar ni eliminar pacientes.
• Solo acceden a la ficha clinica (notas, planes, objetivos, documentos).
• El filtrado es automatico: solo ven pacientes que han atendido.

Articulos relacionados

• Notas clinicas
• Planes de atencion
• Portal de pacientes
• Agenda

Roles con acceso:

• Admin: Acceso completo (crear, editar, eliminar, gestionar etiquetas, ver todos los datos).
• Secretaria: Acceso completo (crear, editar, eliminar, ver todos los datos). No gestiona etiquetas.
• Terapeuta: Solo ficha clinica de sus pacientes. Sin datos de contacto. Solo lectura.