Cuando un centro de terapias suma profesionales, aparece la misma pregunta: ¿los contrato a honorarios o con contrato de trabajo dependiente? La decisión cambia tu costo real, tu flexibilidad y —sobre todo— tu riesgo legal. Esta guía compara ambas modalidades con datos verificados a 2026 y fuentes oficiales al final.
En resumen: a honorarios el centro no paga cotizaciones (retiene el 15,25% de la boleta en 2026 y el profesional financia su propia protección social); en dependiente el centro asume cotizaciones patronales (seguro de cesantía, accidentes, y el nuevo aporte de la reforma previsional). El mayor riesgo de contratar "a honorarios" a alguien que en la práctica trabaja bajo tu subordinación es que la justicia laboral recalifique la relación como laboral, con cotizaciones e indemnizaciones retroactivas.
Esta guía es informativa y no reemplaza asesoría legal o contable. Los montos y tasas se reajustan; revisa las fuentes oficiales citadas antes de decidir.
Honorarios: cómo funciona y cuánto retienes en 2026
Un terapeuta que atiende de forma independiente emite boleta de honorarios. Al pagarle, el centro retiene un porcentaje que entera al SII, y el profesional regulariza su situación en la Operación Renta.
La retención subió de forma gradual por la Ley 21.133 para financiar la protección social del trabajador independiente. En 2026 la retención es 15,25% (venía de 14,5% en 2025) y sigue este calendario legal:
| Año | Retención |
|---|---|
| 2024 | 13,75% |
| 2025 | 14,5% |
| 2026 | 15,25% |
| 2027 | 16% |
| 2028 | 17% |
Desde 2028 se estabiliza en 17%. Ese porcentaje ya no es solo "impuesto": el excedente financia las cotizaciones obligatorias del profesional independiente, que el SII calcula en la Operación Renta.
¿Quién queda obligado a cotizar? Los profesionales que emitieron boletas por un monto bruto igual o superior a 5 ingresos mínimos mensuales en el año. La base imponible es el 80% del total bruto de las boletas del año anterior, y la Tesorería paga a las instituciones previsionales con lo retenido. (Hay exención por edad para quienes tenían 55 años —hombres— o 50 —mujeres— al 1 de enero de 2018.)
Para el centro, lo clave: a honorarios no pagas cotizaciones por el profesional. Tu obligación es retener el 15,25% y enterarlo al SII.
Contrato dependiente: qué cotizaciones asume el centro
Un contrato de trabajo (art. 7 del Código del Trabajo) implica servicios personales bajo subordinación y dependencia a cambio de una remuneración. Ahí el centro pasa a ser empleador y asume costos previsionales que no existen en honorarios:
- Seguro de cesantía (AFC): 2,4% del empleador en contrato indefinido.
- Seguro de invalidez y sobrevivencia (SIS): del orden de 1,5%, de cargo del empleador (en migración al nuevo Seguro Social con la reforma).
- Seguro de accidentes del trabajo (Ley 16.744): 0,90% básico + una tasa adicional variable según el riesgo de la actividad, que informa tu mutualidad.
- Nuevo aporte del empleador (Reforma Previsional, Ley 21.735): partió en 1% de las remuneraciones desde agosto 2025 y sube gradualmente hasta 8,5% en 2033.
En conjunto, el sobrecosto previsional patronal ronda el ~5-7% sobre el bruto en 2026 y es creciente en los años siguientes por el calendario de la reforma. (Es un rango orientativo: el número exacto depende de la tasa de accidentes de tu centro y del año.) A cambio, el trabajador tiene cobertura completa y obligatoria desde el primer día, y el centro gana estabilidad de equipo.
El riesgo #1: la relación laboral encubierta
Contratar "a honorarios" a alguien que en la práctica trabaja como dependiente es el error más caro. En Chile rige el principio de primacía de la realidad: no importa cómo se llame el contrato; si concurren los elementos de subordinación, hay contrato de trabajo (art. 8 del Código del Trabajo).
La Dirección del Trabajo (Dictamen ORD. N° 6236 de 2017) menciona como indicios de subordinación y dependencia:
- Cumplir una jornada fijada por el centro.
- Obligación de asistencia y de dedicar un tiempo determinado.
- Sujeción a instrucciones y órdenes de una jefatura.
- Supervisión y control del centro sobre cómo se ejecuta el trabajo.
- Asumir la carga de trabajo asignada por el centro.
Ojo: la Dirección del Trabajo fiscaliza y puede constatar la relación, pero la recalificación como laboral la resuelven los Tribunales del Trabajo. Si se recalifica, el centro puede terminar pagando cotizaciones e indemnizaciones retroactivas, beneficios no otorgados y multas. La regla práctica: si le pones horario, exclusividad y supervisión directa a un terapeuta "a honorarios", te estás exponiendo.
Cómo pactar la comisión con un terapeuta a honorarios
No existe una ley específica que regule el pacto de comisión entre un centro y un terapeuta independiente: es un contrato civil regido por la libertad contractual. Lo siguiente son buenas prácticas (no obligaciones legales), útiles para dejar todo claro y, de paso, reforzar que la relación no es laboral:
- Fórmula del honorario: % sobre lo efectivamente recaudado o sobre el arancel por prestación; deja explícita la base de cálculo y cuándo se devenga.
- Liquidación y pago: periodicidad (p. ej. mensual) contra emisión de la boleta de honorarios.
- Uso de infraestructura del centro (box, agenda, insumos) y si se descuenta del %.
- Cancelaciones e inasistencias: quién asume el costo.
- Confidencialidad y ficha clínica: secreto profesional y manejo de datos (Ley 20.584 y la nueva Ley 21.719 de protección de datos).
- Independencia previsional/tributaria: que el profesional declara y cotiza por su cuenta.
- Vigencia, término y preaviso.
Con las reglas claras, calcular lo que le toca a cada profesional cada mes debería ser automático, no un Excel del domingo — mira cómo calcular comisiones sin errores.
Honorarios vs dependiente: tabla comparativa
| Dimensión | Honorarios | Dependiente |
|---|---|---|
| Costo previsional del centro | Cero (lo asume el profesional vía su boleta) | AFC 2,4% + SIS ~1,5% + accidentes (variable) + aporte reforma (1% en 2026, subiendo a 8,5% en 2033) |
| Retención | El centro retiene 15,25% (2026) y lo entera al SII | El empleador descuenta AFP 10% + salud 7% + AFC 0,6% del trabajador |
| Flexibilidad | Alta (sin jornada ni exclusividad) | Baja (rige el Código del Trabajo) |
| Riesgo de recalificación | Alto si en la práctica hay subordinación | Bajo |
| Cobertura del profesional | Depende de que cotice (umbral 5 IMM) | Completa desde el día uno |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto se retiene por boleta de honorarios en 2026?
En 2026 la retención es 15,25% del monto bruto de la boleta. Sube a 16% en 2027 y se estabiliza en 17% desde 2028, según el calendario de la Ley 21.133.
¿El centro paga cotizaciones por un terapeuta a honorarios?
No. A honorarios el centro solo retiene el impuesto y lo entera al SII; el profesional financia su propia protección social a través de la retención y la Operación Renta.
¿Cuándo un honorario se considera relación laboral encubierta?
Cuando en la práctica hay subordinación y dependencia: jornada fijada por el centro, obligación de asistencia, sujeción a instrucciones, supervisión y carga de trabajo asignada. Por el principio de primacía de la realidad, la justicia laboral puede recalificar la relación como laboral.
¿Cuánto cuesta más un terapeuta dependiente que uno a honorarios?
El sobrecosto previsional patronal ronda el 5-7% sobre el sueldo bruto en 2026 y crece en los años siguientes por la reforma previsional. El valor exacto depende de la tasa de accidentes de tu centro.
¿Necesito abogado para el contrato de comisión?
El pacto de comisión a honorarios es un contrato civil que puedes estructurar con libertad, pero conviene revisarlo con un abogado o contador, sobre todo para evitar que se configure una relación laboral encubierta.
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Fuentes
- SII — Retención 15,25% en 2026: https://www.sii.cl/noticias/2025/261225noti01smn.htm
- SII — Calendario de aumento gradual de la retención (Ley 21.133): https://www.sii.cl/destacados/boletas_honorarios/aumento_gradual.html
- ChileAtiende — Cotización de trabajadores que emiten boletas de honorarios (ficha 12016): https://www.chileatiende.gob.cl/fichas/12016-cotizacion-de-trabajadores-que-emiten-boletas-de-honorarios
- Dirección del Trabajo — ORD. N° 6236 (2017), subordinación y dependencia: https://www.dt.gob.cl/legislacion/1624/w3-article-114271.html
- Ministerio de Hacienda — Nueva cotización del empleador (Reforma Previsional): https://www.hacienda.cl/noticias-y-eventos/noticias/implementacion-de-la-reforma-previsional-nueva-cotizacion-del-empleador-regira
- Subsecretaría de Previsión Social — Ley Honorarios (Ley 21.133): https://previsionsocial.gob.cl/ley-honorarios/
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